청열약 清热药- 청열냉혈약 清热凉血药- 현삼 玄参

 

현삼 玄参

Xuán Shēn

Radix Scrophulariae。

 

 

 

 

 

【性味与归经】苦、咸，寒。入脾、胃、肾经。

[성질, 귀경]쓰고, 짜고, 참/ 비, 위, 신장경

 

 

【功效】清热滋阴，泻火解毒。

[기능]열을 내리고 음을 보해줌, 화를 없애고 해독작용

 

 

【临床应用】

[임상응용]

 

1.用于温热病热入营血、口渴舌绛、烦燥、夜寐不安、神识不清或身发斑疹等至症。

温邪入于营血，伤阴劫液则口渴舌绛，内陷心包则烦燥神昏。玄参能清热凉血，并有养阴生津作用，常合鲜生地、麦冬、黄连、连翘、银花、竹叶卷心等同用于以上诸症。

1.온열병, 혈에 열이 들어가 목 마르고 혀가 붉음, 답답함, 밤에 잠을 잘 못잠, 반점, 정신이 혼란 등의 증상.

열이 혈에 들어가 음과 진액을 상하게 하여, 목이 마르고, 혀가 붉어짐. 심포 안으로 들어가 답답하고 혼절함. 현삼은 열을 내리고, 피를 식혀주며 음을 보해주고 진액을 생성하는 작용이 있어 생지, 맥문동, 황련, 연교, 은화, 죽엽등과 함께 사용함.

 

 

2.用于咽喉肿痛、目赤、瘰历结核等症。

咽喉肿痛有外感风热所致者，有阴虚、虚火上炎所引起者，这两类咽喉肿痛，玄参皆可治疗。如感受风热者须配辛凉解表药如薄荷、牛蒡子等品；虚火上炎者配合养阴药如鲜生地、麦冬等品同用，故玄参为喉科常用之品，尤以治虚火上炎者为佳。至于目赤而有阴虚火旺的症候，可用本品配合生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙花等同用。治瘰历结核，可配贝母、牡蛎等同用。

2.인후종통, 다래끼, 나력, 결핵 등의 증상.

풍열감기로 인한 인후종통, 음이 허해서 열이 위로 올라간 경우의 인후종통은 현삼으로 치료 가능. 만일 풍열로 인한 증상은 박하, 우방자와 함께 사용함. 허해서 열이 올라가는 경우 양음약인 생지, 맥문동과 함께 사용함. 현삼은 목 질환의 항상 사용하는 약재로, 특히 허해서 열이 오르는 증상에 좋음. 음허로 인한 다래끼는 생지, 석결명, 하고초, 청상자, 밀몽화등과 함께 씀. 나력,결핵은 패모, 모려 등과 함께 씀.

 

 

【用法用量】 煎服，10～15g。

[용량용법] 10～15g。

 

【使用注意】 脾胃虚寒，食少便溏者不宜服用。反藜芦。

[사용주의]비위가 허해 한기가 있어 변이 묽고 식욕이 없는 경우x . *반 여로

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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各家论述

 

 

张元素：玄参，乃枢机之剂，管领诸气上下，肃清而不浊，风药中多用之。故《活人书》玄参升麻汤，治汗下吐后毒不散，则知为肃清枢机之剂。以此论之，治空中氤氲之气，无根之火，以玄参为圣药。

《纲目》：肾水受伤，真阴失守，孤阳无根，发为火病，法宜壮水以制火，故玄参与地黄同功。其消瘰疬亦是散火，刘守真言结核是火病。

《本草正》：玄参，此物味苦而甘，苦能清火，甘能滋阴，以其味甘，故降性亦缓。《本草》言其惟入肾经，而不知其尤走肺脏，故能退无根浮游之火，散周身痰结热痈。

《药品化义》：戴人谓肾本寒，虚则热。如纵欲耗精，真阴亏损，致虚火上炎，以玄参滋阴抑火。凡头疼、热毒、耳鸣、咽痛、喉风、瘰疬、伤寒阳毒、心下懊憹，皆无根浮游之火为患，此有清上澈下之功。凡治肾虚，大有分别，肾之经虚则寒而湿，宜温补之；肾之脏虚则热而燥，宜凉补之；独此凉润滋肾，功胜知、柏，特为肾脏君药。

《玉楸药解》：玄参，清金补水，凡疮疡热痛，胸膈燥渴，溲便红涩，膀胱癃闭之证俱善。清肺与陈皮、杏仁同服，利水合茯苓、泽泻同服。

《本草正义》：玄参，禀至阴之性，专主热病，味苦则泄降下行，故能治脏腑热结等证。味又辛而微咸，故直走血分而通血瘀。亦能外行于经隧，而消散热结之痈肿。寒而不峻，润而不腻，性情与知、柏、生地近似，而较为和缓，流弊差轻。玄参赋禀阴寒，能退邪热，而究非滋益之品。《别录》所称补虚益精等辞，已觉言之过甚，乃《日华》竟称其补劳损，而景岳直谓其甘能滋阴，濒湖且谓与地黄同功，俗医遂用之于阴虚劳怯，则无根之火岂宜迎头直折，速其熄灭？且当时并不显见其害，甚且浮游之火受其遏抑，而咳呛等证，亦或少少见瘥，昧者方且归功于滋阴降火，而不知一线生阳，已渐消灭，从此不可救疗矣。此阴柔之害，与肆用知、柏者相等，则滋阴二字误之也。疗胸膈心肺热邪，清膀胱肝肾热结。疗风热之咽痛，泄肝阳之目赤，止自汗盗汗，治吐血衄血。

《医学衷中参西录》：玄参，味甘微苦，性凉多液，原为清补肾经之药。又能入肺以清肺家烁热，解毒消火，最宜于肺病结核，肺热咳嗽。《本经》谓其治产乳余疾，因其性凉而不寒，又善滋阴，且兼有补性，故产后血虚生热及产后寒温诸症，热入阳明者，用之最宜。愚生平治产后外感实热，其重者用白虎加人参汤，以玄参代方中知母，其轻者用拙拟滋阴清胃汤（玄参两半，当归三钱，生杭芍四钱，茅根三钱，甘草钱半）亦可治愈。诚以产后忌用凉药，而既有外感实热，又不得不以凉药清之，惟石膏与玄参，《本经》皆明载治产乳，故敢放胆用之。然石膏又必加人参以铺之，又不敢与知母并用。至滋阴清胃汤中重用玄参，亦必以四物汤中归、芍辅之，此所谓小心放胆并行不悖也。《本经》又谓玄参能明目，诚以肝窍于目，玄参能益水以滋肝木，故能明目。且目之所以能视者，在瞳子中神水充足，神水固肾之精华外现者也，以玄参与柏实、枸杞并用，以治肝肾虚而生热，视物不了了者，恒有捷效也。又外感大热已退，其人真阴亏损，舌干无津，胃液消耗，口苦懒食者，愚恒用玄参两许，加潞党参二、三钱，连服数剂自愈。《本经》：主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人明目。

《别录》：生暴中风，伤寒身热，支满狂邪，忽忽不知人，温疟洒洒，血瘕下寒血，除胸中气，下水，止烦渴，散颈下核、痈肿、心腹痛、坚症，定五藏。

《药性论》：能治暴结热，主热风头痛，伤寒劳复，散瘤瘿瘰疬。

《日华子本草》：治头风热毒游风，补虚劳损，心惊烦躁，劣乏骨蒸，传尸邪气，止健忘，消肿毒。

《医学启源》：治心懊憹烦而不得眠，心神颠倒欲绝，血滞小便不利。

《品汇精要》：消咽喉之肿，泻无根之火。

《纲目》：滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。